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2019年底前 生育保險和醫療保險合并實(shí)施

《意見(jiàn)》明確，生育保險基金并入職工基本醫療保險基金，統一征繳，統籌層次一致。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率，個(gè)人不繳納生育保險費。

同時(shí)，根據職工基本醫療保險基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立費率確定和調整機制。

△圖/視覺(jué)中國

《意見(jiàn)》要求，兩項保險合并實(shí)施后，將生育醫療費用納入醫保支付方式改革范圍，推動(dòng)住院分娩等醫療費用按病種、產(chǎn)前檢查按人頭等方式付費。生育醫療費用原則上實(shí)行醫療保險經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構直接結算。

△圖/視覺(jué)中國

《意見(jiàn)》要求，確保職工生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和國社會(huì )保險法》規定的生育醫療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動(dòng)保護特別規定》等法律法規規定的產(chǎn)假期限執行。

《意見(jiàn)》要求，各地要在2019年底前實(shí)現兩項保險合并實(shí)施。

國家醫保局：不會(huì )影響職工生育保險待遇

在25日舉行的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )，有記者問(wèn)：全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫療保險這兩項保險的合并實(shí)施后，會(huì )不會(huì )影響職工所享受的生育保險待遇？

“絲毫不會(huì )影響。”國家醫療保障局副局長(cháng)陳金甫回應稱(chēng)，保留險種和保障待遇，是這次工作的重點(diǎn)。兩個(gè)確保政策措施中，第一個(gè)確保就是保障待遇，原有的生育保險規定的生育保險待遇不變，只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道，但沒(méi)有改變參保范圍、沒(méi)有改變生育保險設定的保障項目和支付水平。

陳金甫指出，生育保險實(shí)際是涉及到保障待遇的幾個(gè)大類(lèi)，一是生育的醫療費用，在規定范圍內實(shí)報實(shí)銷(xiāo)，不管是合并實(shí)施還是不合并實(shí)施，都和醫療保險的保障待遇是不一樣的，因為醫療保險待遇是按比例支付，這體現了對人口生育政策的一種特殊安排。同樣，生育保險是個(gè)人不繳費的，由單位來(lái)繳費，這個(gè)政策也同樣保留。同時(shí)更考慮生育期間女職工的生活和身體健康，包括薪酬，規定了產(chǎn)假期間的生育津貼待遇。沒(méi)有生育保險的話(huà)，要么是單位負擔，要么是個(gè)人負擔，這樣涉及到企業(yè)負擔和個(gè)人生活來(lái)源，生育保險明確規定，在規定的法定產(chǎn)假98天之內，包括各地一定的獎勵假，由生育保險基金支付生育津貼。所以這些待遇都不會(huì )改變，隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展和經(jīng)濟的發(fā)展，生育保障只會(huì )越來(lái)越好，不會(huì )降低。

“五險一金”將變“四險一金”？ 國家醫保局：這是誤解

△圖/視覺(jué)中國

陳金甫表示，前年兩項保險合并實(shí)施試點(diǎn)時(shí)社會(huì )上就有提出來(lái)，說(shuō)今后“五險一金”變成“四險一金”了，“生育保險取消了”，這實(shí)際是對之前試點(diǎn)工作以及《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施的意見(jiàn)》的誤解。

他指出，中國通過(guò)推進(jìn)生育保險，推動(dòng)解決了就業(yè)歧視問(wèn)題，均衡了不同企業(yè)的社會(huì )負擔，有力地促進(jìn)了女職工的就業(yè)，聯(lián)合國和國際勞工組織等國際組織把中國推進(jìn)生育保險制度建設作為一個(gè)創(chuàng )舉向成員國都推薦過(guò)，這也是我們推進(jìn)婦女權益保護一個(gè)重要的制度安排。

“所以，生育保險不存在取消的問(wèn)題，沒(méi)有取消。”陳金甫說(shuō)。