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國家醫療保障局有關(guān)負責人就《關(guān)于階段性減征職工基本醫療保險費的指導意見(jiàn)》答記者問(wèn)

近日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家醫保局、財政部、國家稅務(wù)總局三部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于階段性減征職工基本醫療保險費的指導意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。國家醫保局有關(guān)負責人就《意見(jiàn)》發(fā)布后媒體和公眾關(guān)心的問(wèn)題，回答了記者提問(wèn)。

答：新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)，國家醫保局認真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院部署，在科學(xué)評估基金承受能力的基礎上，明確提出“確?；颊卟灰蛸M用問(wèn)題影響就醫、確保收治醫院不因支付政策影響收治”，于1月下旬陸續出臺政策，將衛健委診療方案中涉及的藥品和診療項目臨時(shí)納入基金支付；通過(guò)基本醫保、大病保險、醫療救助等多個(gè)渠道支付確診和疑似患者的診療費用；迅速向收治患者的醫療機構預撥專(zhuān)項資金，一律實(shí)行先救治、后結算；明確參保單位和個(gè)人可延期緩繳醫保費，確?；颊卟灰蛸M用問(wèn)題影響就醫。

隨著(zhù)防控形勢出現積極變化，各地開(kāi)始推動(dòng)有序復工復產(chǎn)，努力將疫情對經(jīng)濟的影響降到最低。當前疫情在一定程度上影響了正常經(jīng)濟社會(huì )秩序，企業(yè)尤其是中小企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)面臨一定困難。我們按照習近平總書(shū)記“一手抓疫情防控，一手抓經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展”的重要指示精神，根據國務(wù)院第82次常務(wù)會(huì )議部署，研究提出了階段性減征職工基本醫療保險費的指導意見(jiàn)?？偟目?，目前職工醫?；鹩心芰χ螠p半征收措施，參保人當期待遇享受不受影響。這一措施可以減輕企業(yè)負擔，有助于穩定社會(huì )預期，支持企業(yè)復工、復產(chǎn)和穩崗。經(jīng)初步匡算，若全國普遍實(shí)施，減征措施最大可為企業(yè)減負1500億元左右。

答：按照國務(wù)院第82次常務(wù)會(huì )議部署，此次階段性減半征收職工醫保費的總體考慮是：國家下發(fā)指導意見(jiàn)，明確基本思路，不對各地減征提統一的具體要求，由各省指導統籌地區根據實(shí)際，在確?；鹗罩е虚L(cháng)期平衡的前提下，制定具體政策。一是明確階段性減征的幅度和時(shí)限，從2020年2月起，對職工醫保單位繳費部分可實(shí)行減半征收，減征期限最長(cháng)不超過(guò)5個(gè)月。二是地方分類(lèi)施策，原則上統籌基金累計結存可支付月數大于6個(gè)月的統籌地區可實(shí)施減征；小于6個(gè)月但確有必要減征的，由各省統籌考慮安排。緩繳政策可繼續執行，緩繳期限原則上不超過(guò)6個(gè)月，緩繳期間免收滯納金。三是同步加強有關(guān)管理，要確保待遇享受、加強基金管理、做好政策銜接。決定實(shí)施減征政策的省份要于規定時(shí)限前制定具體方案并報備，各級醫療保障、財政、稅務(wù)部門(mén)要協(xié)同做好政策落實(shí)。

答：醫保局成立以來(lái)，向改革要紅利、向管理要效益、向創(chuàng )新要活力，通過(guò)打擊欺詐騙保、推進(jìn)支付方式改革、開(kāi)展藥品集中招采、加強基金預算管理等多項舉措提高基金運行的效率，醫?；鹂傮w運行平穩，保持當期有結余，職工醫保統籌基金累計結存可支付月數22.9個(gè)月。

從目前新冠肺炎疫情病例發(fā)病情況和醫療費用水平來(lái)看，疫情相關(guān)支出對醫?；鹩绊懹邢?。疫情發(fā)生以來(lái)，我們一直密切關(guān)注各地診療服務(wù)，從了解的情況看，非疫情相關(guān)的患者就診意愿下降，醫療機構門(mén)診和住院服務(wù)較去年同期明顯下降，降幅在20%左右?？紤]到疫情結束后，疫情期間未就診患者的就醫需求將逐步釋放，但總體上對基金支出影響也有限。

經(jīng)綜合研判，實(shí)施職工醫保階段性減征措施是具備條件的?？紤]到各地基金運行不平衡的實(shí)際，我們采取國家定大的原則、省里指導統籌地區根據實(shí)際情況減征的辦法，既能兼顧基金平衡，也不影響待遇享受，又能支持減輕企業(yè)負擔。

答：醫療救治工作是疫情應對的重中之重，疫情發(fā)生后，國家醫保局立足本職，會(huì )同有關(guān)部門(mén)兩次發(fā)出緊急明電，明確提出專(zhuān)項要求，綜合運用基本醫保、大病保險、醫療救助綜合保障，減輕患者醫療費用負擔。一是對于確診和疑似患者，按規定支付后，個(gè)人負擔部分由財政給予補助，減輕就診后顧之憂(yōu)。二是針對疫情特點(diǎn)，有針對性的免除醫保目錄、支付限額、用藥量等限制。三是由就醫地醫保經(jīng)辦機構預付專(zhuān)項資金，無(wú)論是本地或異地患者，都實(shí)行先救治、后結算。

近年來(lái)職工醫保制度總體運行平穩，2019年統籌基金當期結存2066億元，當年底累計結存1.36萬(wàn)億元。保障待遇支付我們是有信心的，也是有能力的?！兑庖?jiàn)》強調，要確保待遇支付，實(shí)施減征和緩繳不能影響參保人享受當期待遇，同時(shí)要求醫保經(jīng)辦機構要優(yōu)化辦事流程，不增加參保單位和群眾事務(wù)性負擔。

來(lái)源：勞動(dòng)法庫

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